कोलकाता: उन्नत वैस्कुलर केयर के क्षेत्र में एक बड़ी उपलब्धि हासिल करते हुए, मणिपाल हॉस्पिटल साल्ट लेक में सीनियर कंसल्टेंट कार्डियोलॉजिस्ट डॉ. रंजन के. शर्मा ने कोलकाता में पहली बार एडवांस्ड एथरेक्टॉमी-असिस्टेड प्रक्रिया को सफलतापूर्वक अंजाम दिया। यह न्यूनतम इनवेसिव (मिनिमली इनवेसिव) उपचार 75 वर्ष से अधिक उम्र के एक मरीज पर किया गया, जो हृदय और पैर की धमनियों में गंभीर ब्लॉकेज से पीड़ित थे। इस उन्नत तकनीक की मदद से मरीज केवल 24 घंटे के भीतर तेजी से स्वस्थ होकर अपनी सामान्य दिनचर्या में लौट सके।

मरीज को 11 वर्ष पहले एंजियोप्लास्टी कराई गई थी, जिसमें हृदय की दो प्रमुख धमनियों—लेफ्ट एंटीरियर डिसेंडिंग (LAD) और राइट कोरोनरी आर्टरी (RCA)—में स्टेंट डाले गए थे। हाल ही में उन्हें सांस फूलने और चलने पर बाएं पैर में तेज दर्द की शिकायत होने लगी, जो परिफेरल आर्टरी डिजीज (PAD) का एक सामान्य लक्षण है, जिसे क्लॉडिकेशन कहा जाता है। PAD एक ऐसी स्थिति है जिसमें पैरों को रक्त पहुंचाने वाली धमनियां संकरी या अवरुद्ध हो जाती हैं, आमतौर पर फैटी प्लाक (एथेरोस्क्लेरोसिस) के कारण।

नई एंजियोग्राफी से पता चला कि पहले लगाए गए स्टेंट ठीक से काम कर रहे थे, लेकिन राइट कोरोनरी आर्टरी में पुराने स्टेंट के आगे एक नया ब्लॉकेज बन गया था। इससे भी अधिक गंभीर स्थिति बाएं पैर की मुख्य धमनी—लेफ्ट सुपरफिशियल फेमोरल आर्टरी—में पाई गई, जहां 70–80% और 90% तक के दो गंभीर ब्लॉकेज थे, जिनमें से एक अत्यधिक कैल्सीफाइड था। अस्पताल की कार्डियक टीम ने पहले हृदय में रक्त प्रवाह बहाल करने के लिए नियमित कोरोनरी एंजियोप्लास्टी की, लेकिन पैर की धमनी के इलाज के लिए एक अधिक उन्नत तकनीक की आवश्यकता पड़ी।

हृदय की धमनियों के विपरीत, पैरों की धमनियों पर बैठने-उठने और मुड़ने जैसी दैनिक गतिविधियों के कारण बाहरी दबाव पड़ता है, जिससे लंबे समय तक स्टेंट लगाना कम प्रभावी हो सकता है। इस चुनौती से निपटने के लिए पहली बार अस्पताल में अत्याधुनिक एथरेक्टॉमी डिवाइस का उपयोग किया गया। यह डिवाइस हाई-स्पीड, ड्रिल जैसी घूमने वाली टिप के जरिए धमनी के भीतर जमी कठोर कैल्शियम और कोलेस्ट्रॉल को सावधानीपूर्वक हटाता है। साथ ही, इसमें मौजूद सक्शन सिस्टम मलबे को तुरंत बाहर निकाल देता है, जिससे वह छोटी धमनियों में न जाए। इससे धमनी को सुरक्षित रूप से बैलून ट्रीटमेंट के लिए तैयार किया जाता है और स्थायी स्टेंट की आवश्यकता काफी हद तक कम हो जाती है।

प्रक्रिया के बारे में बताते हुए डॉ. रंजन के. शर्मा ने कहा, “जिन मरीजों की धमनियों में कैल्शियम अत्यधिक जमा होता है, उनमें केवल बैलून फुलाने से नस को नुकसान पहुंच सकता है और स्टेंट लगाना मजबूरी बन जाता है। एथरेक्टॉमी में पहले कठोर प्लाक को सुरक्षित रूप से हटा दिया जाता है, जिससे इलाज अधिक सुरक्षित होता है, जटिलताएं कम होती हैं, अनावश्यक स्टेंट से बचाव होता है और लंबे समय में बेहतर परिणाम मिलते हैं। पहले जहां दोबारा ब्लॉकेज की दर 15–20% तक थी, वहीं इस उन्नत तकनीक से यह घटकर 2–3% से भी कम हो सकती है। आजकल जीवनशैली से जुड़ी बीमारियों के बढ़ने के कारण PAD के मामले तेजी से बढ़ रहे हैं। यह बीमारी विशेष रूप से डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, हाई कोलेस्ट्रॉल और धूम्रपान करने वालों में अधिक देखी जाती है। अध्ययनों के अनुसार, कोरोनरी आर्टरी डिजीज वाले लगभग 20% मरीजों में PAD भी विकसित हो सकता है। चूंकि इसके लक्षण अक्सर नसों के दर्द समझकर नजरअंदाज कर दिए जाते हैं, इसलिए निदान में देरी हो जाती है और गंभीर मामलों में यह अंग के रंग बदलने या गैंग्रीन तक पहुंच सकता है। समय पर पहचान और एथरेक्टॉमी जैसे उन्नत उपचार बड़ी जटिलताओं को रोक सकते हैं और मरीज के जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार ला सकते हैं।”

यह अतिरिक्त प्रक्रिया केवल 15–20 मिनट में पूरी हो जाती है और पूरी तरह मिनिमली इनवेसिव है। धमनी तक पहुंच के लिए जांघ के पास किए गए छोटे से पंचर के कारण मरीज को 24 घंटे निगरानी में रखा गया और अगले दिन छुट्टी दे दी गई। उन्हें लगभग तुरंत ही सामान्य गतिविधियां शुरू करने की सलाह दी गई।

अपनी राहत व्यक्त करते हुए 75 वर्षीय मरीज नबीन दास (बदला हुआ नाम) ने कहा, “चलना मेरे लिए बेहद दर्दनाक और तनावपूर्ण हो गया था। मुझे अपनी चलने-फिरने की क्षमता खोने का डर सताने लगा था। प्रक्रिया के बाद अब मैं फिर से सहज और आत्मविश्वास महसूस कर रहा हूं। मैं डॉक्टरों का आभारी हूं, जिन्होंने इतनी जल्दी मुझे मेरी सक्रिय जिंदगी वापस लौटा दी।”

इस अत्याधुनिक एथरेक्टॉमी तकनीक की शुरुआत के साथ, मणिपाल हॉस्पिटल, साल्ट लेक ने पूर्वी भारत में अपनी व्यापक कार्डियक और वैस्कुलर केयर सेवाओं को और मजबूत किया है, जिससे मरीजों को अधिक सुरक्षित उपचार, तेज रिकवरी और बेहतर दीर्घकालिक परिणाम मिल सकेंगे।